护士实习不能犯的5个低级错误

　　作为一名护士，每个人在工作中的每一个行动都可能涉及到病人的安全，粗心，一个小错误可能导致事故，以下是公共医学考试网络小边收集一些关于护士实习操作过程不能犯低错误，必须记住!

　　输血错误

　　医生建议给一个病人输血。因为那天输血的病人很多，负责任的护士拿着血袋，潦草地看了看，直接输给了病人。在这个过程中，病人感冒了。抢救时，发现患者为B型血，但输入O型血。

　　根据有关规定，《临床输血技术规范》(卫医发[2000]184号)①输血前，两名医务人员应检查交叉配血报告和血袋标签，检查血袋是否有损伤和渗漏，血液颜色是否正常。输血是准确的。②输血时，两名医护人员带着病历到患者床边核对患者姓名.性别.年龄.病案号.门急诊/病房.床号.血型等，确认与配血报告一致，再检查血液后，用符合标准的输血器进行输血。

　　查对不严

　　一名护理人员为一名患者输液。由于没有认真执行检查制度的要求，他错误地向患者输入了结晶甘露醇。家人发现后，立即通知护理人员。虽然没有发生事故，但引起了医疗纠纷，护理人员也得到了认真处理。

　　室温低于15℃在这种情况下，很容易产生甘露醇颗粒，甚至结晶。如果输注前不仔细检查，直接输入颗粒或晶体，可能导致血栓形成。护理人员应严格检查甘露醇静脉输入前的三对八对，并仔细检查液体是否有结晶。当室温较低时，应提前用热水溶解结晶。

　　输液过快

　　一名患者因支气管炎就诊，医嘱1.8g林可霉素+生理盐水250ml静脉输入。输入从11:10开始，患者在下午1:10输入后大喊大叫“我不行了”1时50分，病人被宣告猝死。

　　根据《中华人民共和国药典》，林可霉素0.6g~1g至少用100ml滴注速度不应超过每小时100ml。

　　注射过快

　　某病人诊断“急性左心衰”住院后，医生建议患者慢慢静脉注射盐胺碘酮注射液，时间超过10分钟。然而，负责任的护士急于做其他事情，只花了5分钟就注射了所有的药物。患者立即向后倾斜，嘴唇发绀，抢救后死亡。

　　根据盐酸胺碘酮注射液说明书：负荷按体重33mg/kg，然后以1～1.5mg/min维护，整个使用过程应密切监测患者心率>60次/分。在这种情况下，护理人员在5分钟内注射了本应在10分钟内注射的药物，在此过程中没有密切观察患者的情况，导致患者死亡。

　　非抢救期间执行口头医嘱，无护理记录

　　一名夜间主诉憋气的甲状腺手术患者，护理人员发现后请示值班医生，值班医生说：“扶病人到楼梯里溜达。”护理人员按照口头医嘱帮助患者行走，但事后没有进行护理记录，值班医生也没有补充医嘱。第二天早上，发现病人已经死亡。死亡原因是术后出血和窒息。

　　病人家属事后复印病历，向法院提供证据，说在病人死亡前十小时内没有病历和护理记录，说明医护人员没有仔细观察病人的病情。

　　在调查过程中，值班医生否认收到了护理人员的指示，也没有发出口头医嘱，值班护理人员百无争辩，受到相关处罚。

　　作为护理人员应明确知道：①在非抢救情况下，护理人员不执行口头医嘱和电话医嘱。②术后患者一般为一级护理，一级护理患者应按照规范进行密切观察，病情发生变化时应如实进行护理记录。