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这几种最难扎的血管,怎样才能一针见血?

2024-01-19 09:47:34

  对于护士来说,静脉输液无疑是我们的日常工作。这个看似日常的事情,很大程度上影响了我们的工作效率和护患关系。但是对于那些静脉穿刺的事情,作为护士的姐妹,每个人都有自己的小技巧。今天我就来分享一下我的小经验,希望大家能拿出自己的小技巧来鼓励。


  众所周知,我们通常使用的穿刺部位是手部静脉穿刺。然而,穿刺的成功率受年龄、肥胖和瘦弱、疾病、环境和血管本身的影响。随着现代医学的发展,留置针的应用大大减缓了这个问题,在一定程度上减少了工作量。但作为一种基本的硬针穿刺,它具有方便、经济、不易破坏血管的优点,仍然不容忽视。


  瘦手:常见于体质瘦弱、营养不良、老年人。


  这种血管一般不饱满,手部皮肤松弛,也就是我们常说的这种皮包骨头的人,穿刺时不宜过度拍打、揉捏、按压。特别是老年人压力过大,局部毛细血管破裂,出现青紫。告诉患者移动关节、手指、搓手掌,然后扎止血带,放松手部,不要自己握拳。护士用手从上到下滑动到手指,使皮肤紧绷,暴露血管,然后穿刺。但是这种血管一般比较浅,年轻人可以在浅行中停止回血。老年人血管弹性差,脆性大,应立即用针防止血管渗出。


  肥胖者:常见于肥胖者


  这种血管穿刺也比较困难。对于皮肤紧绷的人来说,止血带应该绑在靠近手腕的位置。告诉患者尽量握紧拳头,用手触摸血管走形,用一只手固定血管下端,快速穿刺。回血后轻轻前送一点。如果血管长度小,可以从近端皮肤进行针灸,针灸长度可以估计或大致测量进皮位置。对于皮肤松弛的人,可以在绑止血带时将皮肤向上收紧,然后让患者根据血管位置放松手部,用力握紧患者,使皮肤紧绷穿刺。如果这种类型没有充分的把握,建议不要进针太深。


  手部水肿:常见于心脏、肾脏疾病、过敏等各种愿意引起的肿胀。


  这类人的血管可以通过患者的一般描述知道位置,也可以直接按压暴露血管后快速刺穿止血带。固定后,用胶带和头皮针固定针柄,防止水肿组织恢复挤压针拖出。


  末梢循环不良的手


  通过加热、摩擦等方式,可以增加外周循环。或者,从患者的手臂和手腕交替向手部施加压力,然后系上止血带。但是我没有很好的酒精中毒和全身血管快速收缩的经验。希望大家分享更好的经验。


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