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如何对需要鼻饲法的病人进行插管

2023-06-16 09:32:22

  护士资格考试-基础护理中常见的考点之一是如何给需要鼻饲法的患者插管。小编整理如下,帮助考生复习。


  帮助神志清醒的病人取平卧位,颌下铺治疗巾,清洁鼻腔。


  2)把所有的东西都带到病人的床边。对清醒的人进行心理护理,明确治疗的意义和注意事项,进行精神安慰和鼓励,消除患者的紧张和恐惧,让患者积极配合操作。


  佩戴无菌手套,用液体石蜡纱布润滑胃管前段约15~20厘米,一只手用纱布托住胃管,另一只手用镊子夹住胃管,沿着一侧鼻孔轻轻插入喉咙(约14~16厘米处)患者可能有恶心反应。及时与患者沟通,引导患者吞咽,慢慢插入胃管。如果出现窒息、呼吸困难、医疗卫生人才网络收集整理紫绀等情况,如果意味着意外进入气管,应立即拔出,休息片刻后重新插入。如果插入不良,可以将胃管拉回一小段,然后向前推进。


  4)《基础护理》中胃管插入长度的测量方法是从患者鼻尖到耳垂再到剑突的长度(或发际到剑突的长度),大约45岁。~55cm.在临床应用中,我们认为用这种方法置管时,胃管前端只到达胃部或胃部,不容易吸出胃内容物。通过多次临床试验,使用眉毛~肚脐体表测量法,胃管可到达胃体、胃窦部,能有效观察胃内容物或支持胃肠道内的营养。


  5)昏迷患者因吞咽反射和咳嗽反射而消失,无法合作。为了提高插管的成功率,临床上采用了双枕垫头快速插管的方法,即将两个枕头放在患者头下,使其下颌尽可能靠近胸骨手柄,将胃管放入鼻腔后,用双手快速插管,使管端沿食管后壁滑入胃内。这种方法适用于昏迷无法合作的人群,可以快速有效地减少对咽喉粘膜的刺激。


  6)当储存到预定长度时,医疗卫生人才网可以通过抽吸胃液或听诊器在胃里听水声来确定胃管在胃里。


  7)用胶带将胃管固定在鼻子或脸颊上。胶带可能会脱落,导致胃管脱落,因为患者的鼻子出汗或分泌油脂,患者的翻身活动等。我病房的固定方法是用两根小线穿过胃管,系在患者耳朵后面,定期观察患者耳朵后面的皮肤状况。


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